Met onderstaand formulier kunt u zich inschrijven voor de CortonBokaal bij Kringgroep IJsselmuiden, dit is een alle rassen wedstrijd.

Gelieve het formulier volledig in te vullen. Voor vragen kunt u contact met ons opnemen.
 
Inschrijfdatum
Naam van de hond: Reu Teef
Geboortedatum:
NHSB nr:
Africhtingscertificaat:
Chip nr:
Keurklasse: Ja Nee
Ras:
Lid van kringgroep:
Fokker:
Woonplaats:
Vader van de hond, naam:
NHSB nr:
Africhtingscertificaat:
Keurklasse: Ja Nee
Moeder van de hond, naam:
NHSB nr:
Africhtingscertificaat:
Keurklasse: Ja Nee
 
Neemt deel in de klasse IPO I IPO II IPO III
Examen: Ja Nee
Naam eigenaar:
VDH lid nr:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoon:
E-mail adres:
Onderstaande alleen invullen indien de eigenaar NIET de geleider is
Geleider:
VDH lid nr:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoon:
E-mail adres:
  • Deelnemer verklaart zich te houden aan de bepalingen van de statuten van de Raad van Beheer in Nederland.
  • Deelnemer verklaart dat de ingeschreven hond, voor zover hem/haar bekent, niet verkeert in omstandigheden welke besmetting mogelijk maakt.
  • Inschrijving verplicht tot betaling
 
 Correspondentie verloopt bij voorkeur via Email dus: vergeet niet uw Email adres te noteren!
 
 
(c) 2016 Kringgroep IJsselmuiden